Electroencefalograma (EEG) con Tilt Test Concomitante
Actualización al 2025
El electroencefalograma (EEG) con tilt test concomitante es un estudio especializado que combina dos técnicas diagnósticas en un solo procedimiento:
- Electroencefalograma (EEG): registra la actividad eléctrica del cerebro.
- Tilt Test: evalúa la respuesta del sistema cardiovascular (presión arterial y frecuencia cardiaca) a cambios posturales.
Su objetivo es diferenciar el origen de los episodios de pérdida de conciencia, ya sea neurológico (como epilepsia) o cardiovascular (como síncope vasovagal o disautonomía).
Esto es especialmente útil en personas que sufren desmayos frecuentes o crisis no explicadas, y en quienes se sospecha que podrían estar presentando crisis epilépticas atípicas o desmayos simulando epilepsia.
Somos la única Clínica del sector oriente de Santiago con un Centro de Neurociencias, el que cuenta con la capacidad resolutiva y los más altos estándares de calidad, manteniendo siempre el foco en el paciente y su familia. Nuestro centro aborda las áreas de neurología y neurocirugía, destacando el trabajo de un equipo multidisciplinario altamente capacitado y el tratamiento de múltiples patologías neurológicas.
¿Qué pasos tiene este examen?
- Preparación inicial:
- Colocación de electrodos en el cuero cabelludo para el EEG.
- Instalación de monitores de presión arterial y frecuencia cardiaca.
- Registro basal de la actividad cerebral y signos vitales en reposo.
- Inclinación progresiva (Tilt Test):
- El paciente es inclinado entre 60° y 70° sobre una camilla especial.
- Se mantiene esa posición durante 20 a 40 minutos o hasta que se reproduzcan síntomas.
- Monitoreo constante:
- Se registra simultáneamente el electroencefalograma y los signos vitales mientras se observa si aparecen síntomas como mareo, sudoración, visión borrosa o pérdida de conciencia.
- Finalización:
- Si se produce un episodio, se analiza si hay alteraciones eléctricas en el cerebro (sugestivas de epilepsia) o si es un desmayo por causas cardiovasculares.
¿Con qué equipo médico se realiza?
- Electroencefalógrafo digital de alta resolución.
- Camilla basculante automatizada.
- Monitores multiparamétricos de última generación.
- Equipo médico multidisciplinario: neurólogos, cardiólogos, tecnólogos médicos en neurofisiología y enfermeras especializadas.
¿Cuánto dura?
- Entre 60 y 90 minutos.
- Puede ser más breve si se logra el diagnóstico rápidamente, o más prolongado en casos más complejos.
¿Para qué se indica el electroencefalograma (EEG) con tilt test concomitante?
- Diferenciar entre síncope (desmayo) y crisis epilépticas.
- Diagnóstico de síncope vasovagal o hipotensión ortostática.
- Estudio de pérdidas de conciencia recurrentes sin causa clara.
- Evaluación de alteraciones del sistema nervioso autónomo.
Este examen es clave cuando se sospecha epilepsia de difícil diagnóstico o cuando las crisis podrían confundirse con desmayos por baja de presión. El electroencefalograma detecta si hay actividad cerebral anormal (descargas eléctricas o crisis epilépticas) durante el episodio.
Así, permite decidir si el tratamiento debe ser neurológico (antiepilépticos) o cardiovascular.
¿Quiénes deben hacerlo?
- Personas con desmayos recurrentes sin causa clara.
- Pacientes con síntomas que simulan epilepsia, pero con estudios inconclusos.
- Niños, adolescentes o adultos en quienes se busca diferenciar crisis convulsivas de síncope.
- Pacientes en estudio por epilepsia refractaria o desmayos frecuentes.
¿Qué permite diagnosticar el electroencefalograma (EEG) con tilt test concomitante?
- Epilepsia o actividad epileptiforme en el cerebro.
- Síncope vasovagal (neurocardiogénico).
- Hipotensión ortostática.
- Arritmias cardiacas desencadenadas por cambios de postura.
- Trastornos del sistema nervioso autónomo.
Esta prueba es fundamental para descartar o confirmar epilepsia atípica en personas que pierden el conocimiento sin una causa clara.
¿Hay requisitos para hacerlo?
- Ayuno de 4 a 6 horas previas.
- Suspensión de algunos medicamentos, si el médico lo indica.
- Asistencia con acompañante.
- Comunicar antecedentes médicos importantes al equipo que realiza el examen.
¿Dónde se realiza el electroencefalograma (EEG) con tilt test concomitante?
El EEG con Tilt Test concomitante se lleva a cabo el laboratorio de cardiología, donde además del tilt test, se instala el EEG, con equipamiento de alta tecnología y supervisión médica especializada.
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