Necrosis grasa

Actualización al 2026

La necrosis grasa de la mama es una lesión benigna que se produce cuando una zona del tejido adiposo mamario se daña y las células grasas mueren. Puede aparecer después de un golpe, una cirugía, una biopsia, una radioterapia o incluso de manera espontánea. Aunque puede sentirse como un bulto y presentar características similares a algunas lesiones malignas en los estudios de imágenes, no es cáncer y no aumenta por sí misma el riesgo de desarrollar cáncer de mama.

En Clínica Universidad de los Andes, contamos con el Centro de Mama, el que tiene un equipo especializado exclusivamente en enfermedades mamarias, tecnología de última generación, evaluación personalizada del riesgo y una atención coordinada para acompañar a cada paciente desde la prevención hasta el tratamiento y seguimiento.

¿Cuáles son las causas de la necrosis grasa?

La necrosis grasa se produce cuando se daña el tejido adiposo de la mama, provocando la muerte de las células grasas y una posterior respuesta inflamatoria y cicatricial. Entre las causas más frecuentes se incluyen:

Traumatismos o golpes en la mama.
Cirugías mamarias, incluida la cirugía reconstructiva u otros procedimientos que impliquen manipulación del tejido mamario.
Procedimientos como biopsias o punciones.
Radioterapia de la mama.
Mamas con mayor cantidad de tejido adiposo, en las que estas lesiones pueden ser más frecuentes.
En algunos casos, puede aparecer sin una causa identificable.

¿Cuáles son los síntomas de la necrosis grasa?

La necrosis grasa puede no producir síntomas y detectarse durante una mamografía, ecografía u otro examen de la mama. Cuando se presentan, los principales signos son:

Presencia de un bulto firme o endurecido en la mama.
Dolor o sensibilidad localizada.
Cambios en la piel sobre la zona afectada.
En algunos casos, retracción de la piel o del pezón.
Aparición de una zona de consistencia diferente al resto de la mama.

Estos cambios pueden generar preocupación, ya que algunas características de la necrosis grasa pueden parecerse a las de un cáncer de mama. Por esta razón, todo nuevo bulto o cambio persistente debe ser evaluado por un especialista.

¿Cómo se diagnostica la necrosis grasa?

El diagnóstico se basa en la evaluación clínica y en estudios de imágenes. En algunos casos, puede ser necesario realizar una biopsia para confirmar que se trata de una lesión benigna. Entre los principales exámenes utilizados están:

Mamografía: puede mostrar áreas de grasa, calcificaciones o lesiones con características que orientan al diagnóstico
Ecotomografía mamaria: permite evaluar la composición y características del nódulo y diferenciarlo de otras lesiones.
Resonancia magnética mamaria: puede utilizarse en casos seleccionados cuando los estudios convencionales no permiten establecer con claridad el diagnóstico.
Biopsia mamaria: puede indicarse cuando las características clínicas o radiológicas no son suficientes para confirmar que se trata de una necrosis grasa. El estudio anatomopatológico permite analizar el tejido y descartar otras lesiones.

En algunos casos, la combinación de los antecedentes de la paciente y las características de los estudios de imágenes permite establecer el diagnóstico sin necesidad de realizar una biopsia.

¿Cuál es el tratamiento de la necrosis grasa?

La necrosis grasa es una lesión benigna y, cuando el diagnóstico está confirmado y no produce molestias, generalmente no requiere tratamiento específico.

Las principales alternativas son:

Observación y seguimiento: puede ser suficiente cuando la lesión presenta características benignas y no genera síntomas.
Tratamiento del dolor: cuando existe sensibilidad o molestias, el médico puede indicar medidas para aliviar los síntomas.
Cirugía: puede considerarse cuando la lesión produce molestias importantes, aumenta de tamaño, genera cambios significativos en la mama o cuando persisten dudas respecto del diagnóstico.

La decisión sobre el tratamiento es individualizada y depende de las características de la lesión y de cada paciente.

¿Qué se puede esperar del tratamiento?

La necrosis grasa suele permanecer estable o disminuir con el tiempo. En algunos casos, la zona puede endurecerse y permanecer palpable durante meses o incluso más tiempo.

Cuando no produce síntomas y el diagnóstico es claro, el seguimiento suele ser suficiente. Si se requiere extirparla, el procedimiento permite eliminar la lesión y obtener un diagnóstico definitivo mediante su estudio anatomopatológico.

¿La necrosis grasa aumenta el riesgo de cáncer de mama?

No. La necrosis grasa es una lesión benigna y no aumenta por sí misma el riesgo de desarrollar cáncer de mama.

Sin embargo, algunas de sus características pueden parecerse a las de un cáncer en una mamografía o ecografía. Por eso, ante un nuevo nódulo o cambio en la mama, es importante realizar una evaluación médica para establecer el diagnóstico.

¿Cómo se puede prevenir la necrosis grasa?

No siempre es posible prevenirla, especialmente cuando aparece de manera espontánea. Cuando se relaciona con un procedimiento quirúrgico, el equipo médico puede tomar medidas para disminuir el daño del tejido mamario. También es importante consultar ante golpes o cambios persistentes en la mama para evaluar su evolución.

¿Qué especialista trata la necrosis grasa?

El diagnóstico y manejo de la necrosis grasa está a cargo de especialistas en cirugía de mama, en conjunto con radiólogos especializados en imagen mamaria y anatomopatólogos cuando se requiere una biopsia.

El diagnóstico considera los antecedentes de la paciente, el examen físico y las características de los estudios de imágenes. En algunos casos, es necesario realizar una biopsia para descartar otras lesiones.

¿Dónde lo tratamos?

Centro de Mama

Nuestro Centro de Mama cuenta con un equipo especializado exclusivamente en enfermedades mamarias a, tecnología de última generación, evaluación personalizada del riesgo y una atención coordinada para acompañar a cada paciente desde la prevención hasta el tratamiento y seguimiento.

Cirugía de mama

El principal rol está en el diagnóstico y tratamiento del cáncer de mama, pero también en aquellas condiciones benignas, como abscesos, mastitis no asociadas a la lactancia, nódulos benignos, quistes, dolor mamario, mamas axilares, etc. Además, pueden evaluar tu riesgo de cáncer de mama según tu historia familiar, y ver la necesidad de realizar estudios genéticos y/o un seguimiento más estricto a edad más temprana.

Anatomía Patológica

Especialidad que se encuentra a cargo de estudiar los tejidos y células, mediante la visualización por microscopio. Su objetivo es identificar y precisar la naturaleza de las enfermedades. Entre los principales procedimientos para obtener las muestras se encuentran las intervenciones quirúrgicas, endoscopías y punciones, entre otros. Contar con el trabajo del laboratorio permite entregar una mejor atención a los pacientes.

Radiología

Servicio dedicado al estudio por imágenes, mediante una amplia gama de exámenes, para apoyar diagnósticos y procedimientos terapéuticos. Cuenta con tecnología de última generación y un equipo médico altamente especializado.

Programa Pre Mama

Ofrece un enfoque integral y preventivo para acompañarte en todas las etapas de la detección del cáncer de mama, recordándote tus chequeos anuales, como la mamografía y la ecografía mamaria, además de la consulta médica. Nuestro objetivo es detectar cualquier posible anomalía en sus primeras fases, asegurando que recibas el mejor tratamiento y atención médica.